Hiperkalemi, kısaca kandaki potasyum seviyesinin olması gerekenden yüksek seviyede bulunmasıdır. Hiperkalemi, ayrıca hecelenen hiperkalaemi, kan serumunda yükselmiş bir potasyum seviyesidir (K +). Normal potasyum seviyeleri, 3.5 ila 5.0 mmol / L (3.5 ila 5.0 mEq / L) arasında olup, hiperkalemi olarak tanımlanmış 5.5 mmol / L’nin üzerindeki seviyelerdir. Tipik olarak bu hiçbir semptomla sonuçlanmaz. Zaman zaman şiddetli olduğu zaman çarpıntı, kas ağrısı, kas güçsüzlüğü veya uyuşma ile sonuçlanır. Kalp durması ve ölümle sonuçlanabilecek anormal bir kalp hızı oluşabilir.
Sık karşılaşılan nedenler arasında böbrek yetmezliği, hipoaldosteronizm ve rabdomiyoliz sayılabilir. Spironolakton, NSAID’ler ve anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri de dahil olmak üzere bir dizi ilaç yüksek kan potasyumuna neden olabilir. Şiddet hafif (5.5-5.9 mmol / L), orta (6.0-6.4 mmol / L) ve ağır (> 6.5 mmol / L) olarak bölünmüştür. Elektrokardiyogramda (EKG) de yüksek seviyeler tespit edilebilir. Kan örneği alınırken veya alındıktan sonra hücrelerin parçalanmasına bağlı psöohiperkalemi ekarte edilmelidir.
EKG değişiklikleri olanlarda ilk tedavi kalsiyum glukonattır. Durumu kötüleştirebilecek ilaçlar durdurulmalı ve düşük potasyum diyeti önerilmelidir. Kullanılan diğer ilaçlar arasında insülin, salbutamol ve sodyum bikarbonat ile dekstroz bulunmaktadır. Potasyumun vücuttan uzaklaştırılmasına yönelik önlemler arasında furosemid, polistiren sülfonat ve hemodiyaliz bulunur. Hemodiyaliz en etkili yöntemdir. Polistiren sülfonatın kullanımı yaygın olmasına rağmen, kanıtlarla yetersiz desteklenir.
Hiperkalemi, sağlıklı olanlar arasında nadir görülür. Hastanede kalanlar arasında, oranlar% 1 ila% 2,5 arasındadır. Genel ölüm riskini en az on kat arttırır. “Hiperkalemi” kelimesi aşırı yüksek anlamındadır; potasyum anlamına gelen kalsiyum; ve -emi, “kanda” anlamına gelir.
Hiperkalemi, sağlıklı olanlar arasında nadir görülür. Hastanede kalanlar arasında, oranlar% 1 ila% 2,5 arasındadır. Genel ölüm riskini en az on kat arttırır. “Hiperkalemi” kelimesi aşırı yüksek anlamındadır; potasyum anlamına gelen kalsiyum; ve -emi, “kanda” anlamına gelir.
Belirtiler ve semptomlar
Potasyum seviyesinin yükselmesi belirtileri spesifik değildir ve genellikle halsizlik, çarpıntı ve kas güçsüzlüğünü içerir. Hiperventilasyon, hiperkaleminin olası nedenlerinden biri olan metabolik asidozun telafi edici yanıtını gösterebilir. Bununla birlikte, çoğu zaman, sorun bir tıbbi bozukluk için kan testlerinin taranması sırasında veya kardiyak aritmi veya ani kalp ölümü gibi komplikasyonlar için hastaneye yatıştan sonra tespit edilir. Yüksek düzeylerde potasyum (> 5.5 mmol / L) kardiyovasküler olaylarla ilişkilendirilmiştir.
Potasyum seviyesinin yükselmesi belirtileri spesifik değildir ve genellikle halsizlik, çarpıntı ve kas güçsüzlüğünü içerir. Hiperventilasyon, hiperkaleminin olası nedenlerinden biri olan metabolik asidozun telafi edici yanıtını gösterebilir. Bununla birlikte, çoğu zaman, sorun bir tıbbi bozukluk için kan testlerinin taranması sırasında veya kardiyak aritmi veya ani kalp ölümü gibi komplikasyonlar için hastaneye yatıştan sonra tespit edilir. Yüksek düzeylerde potasyum (> 5.5 mmol / L) kardiyovasküler olaylarla ilişkilendirilmiştir.